Что такое приапизм у мужчин

Содержание:
  1. Виды приапизма
  2. Причины приапизма
  3. Симптомы приапизма
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Профилактика

Мало кто знает, что такое приапизм у мужчин, так как это довольно редкое заболевание, составляющее 1,5 случая в год на 100 000 населения. Термин восходит к имени Приапа, бога плодородия в древнегреческих мифах, имевшего огромный фаллос в состоянии постоянной эрекции.

На вопрос, что же это такое приапизм, врачи отмечают, что это очень серьезное нарушение, заключающееся в беспричинной эрекции, которая никак не зависит от половой стимуляции. Ее длительность может составлять более 4 ч. и сопровождается болевыми ощущениями и изменением цвета полового члена, вплоть до синюшного. Данное состояние нуждается в экстренной медицинской консультации.

Болезнь может развиться на любом этапе, но чаще это происходит с мальчиками 5–10 лет и мужчинами 20–50 лет.

Приапизм у мужчин

Приапизм у мужчин

Виды приапизма

У мужчин разделяют следующие виды патологии:

  • ишемический. Иногда называют венозным приапизмом. Он вызван ухудшением оттока крови из пещеристых тел. Это наиболее распространенный и опасный вариант заболевания. Данная форма приапизма является болезненной. Член утолщается, уплотняется, возникает чувство боли. При дальнейшем развитии заболевания половой член практически отключается от снабжения кровью;
  • неишемическая форма (артериальный приапизм) у мужчин проявляется вследствие усиленного притока артериальной крови к пещеристым телам при ненарушенном венозном кровотоке. Это более благоприятный, по прогнозу излечивания, вид приапизма, который встречается реже. Пациент не чувствует сильной боли и дискомфорта, такой приапизм проходит сам. Образуется, как правило, вследствие травм промежности и члена. Боль может возникнуть из-за защемления бедренно-полового нерва;
  • истинный приапизм проявляется неожиданно, обычно во время сна. Но член остается эрегированным и после пробуждения. Напряжение пениса сопровождается чувством боли у корня и отдает в промежность. Может наблюдаться отек пениса;
  • перемежающийся ночной приапизм (псевдоприапизм, сонный) характеризуется короткими обострениями болезненных эрекций мужского пениса ночью во время сна. Сначала пробуждения из-за таких эрекций бывают редки, но постепенно все чаще и чаще, приступы длятся уже по 3 часа с перерывами, приносят все больше страданий. Эрекция прекращается после пробуждения, посещения туалета, ходьбы, прикладывания льда.

Причины приапизма

Основная причина патологии до сих пор неизвестна.

Второстепенные причины:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
Заболевания кровеносной системы

Заболевания кровеносной системы

  • заболевания кровеносной системы, которые ухудшают ее свертываемость (чаще всего серповидно-клеточная анемия);
  • травмы и болезни мужских половых органов;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • отравление организма;
  • удаление селезенки;
  • прием гормональных медицинских препаратов;
  • нарушение обмена веществ;
  • малярия и пятнистая лихорадка;
  • тромбоз;
  • прием наркотиков;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • воспаление мочеиспускательного канала;
  • венерические заболевания.

Симптомы приапизма

Боль внизу живота

Боль внизу живота

Основное проявление этого нарушения — возникшая без возбуждения и непрекращающаяся после полового акта патологическая эрекция. Длится от 3–4 часов до нескольких суток. Симптомы будут следующими: эрекция сопровождается болью, возникает онемение пениса, начинается режущее, ноющее сжатие полового члена, боли внизу живота, кожа пениса краснеет, при слишком продолжительной эрекции может появиться синюшность, член выгнут дугой, головка «смотрит» на живот.

Диагностика

Приапизм — заболевание, не терпящее отлагательств. Если боли внизу живота терпеть невозможно, то лучше вызвать скорую помощь.

Обследование при приапизме включает в себя целый комплекс диагностических процедур, так как иногда этот недуг – признак более серьезных заболеваний. Лечением занимается врач-уролог, андролог и хирург.

Врач прибегнет к следующим методам диагностики:


Кавернозография

Кавернозография

  • сбор подробного анамнеза (половая жизнь, наличие хронических и инфекционных заболеваний, присутствие в семье родственников с подобным заболеванием);
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • осмотр полового члена;
  • осмотр живота (боли внизу живота могут быть признаками очень серьезных заболеваний);
  • коагулограмма;
  • УЗИ;
  • ангиография;
  • кавернозография (метод рентгенодиагностики с введением в пещеристое тело контраста);
  • допплерография;
  • ЭКГ;
  • токсикологическое исследование;
  • анализ газового состава в крови для определения типа приапизма;
  • осмотр предстательной железы.

Лечение

Своевременное обращение к специалисту сильно упрощает лечение приапизма. Но, тем не менее оно проводится амбулаторно. Врачи назначают курс препаратов для расширения сосудов и обезболивающие лекарства, так как боли внизу живота – обязательный симптом приапизма.


При неишемическом приапизме доктора часто придерживаются выжидательной тактики, потому что такое состояние не приносит сильной боли и дискомфорта мужчине. Приступы и боли внизу живота снимаются холодными примочками, но в любом случае необходимо регулярно наблюдаться у врача. В большинстве случаев неишемический вид приапизма проходит произвольно с течением времени.

Предлагается длительное лечение приапизма антидепрессантами, нейролептиками, снотворными и седативными препаратами, транквилизаторами. Могут быть назначены гипноз и аутотренинг, гирудотерапия, иглоукалывание. Можно применять женские гормоны, но снижается либидо. Кроме того, эффект от применения тестостероновых препаратов временный.

Ишемический и перемежающийся ночной приапизм на ранних стадиях развития требует введения метазона внутрь кавернозных тел. На поздних стадиях этих действий уже недостаточно, и приходится проводить пункцию (прокол пениса с целью избавиться от лишней крови, которая приносит чувство сдавления члена) и промывание кавернозных тел физраствором.

В случаях, когда медикаментозное лечение приапизма не оказывает необходимого эффекта, требуется оперативное вмешательство. Задача врача-хирурга — создать дренирующий сосуд между венами пениса и остальными венами, чтобы усилить кровоотток из пениса.

Используется несколько техник хирургического вмешательства:

Шунтирование

Шунтирование

  • Т-шунтирование (техника Винтер). Под местным наркозом вводят толстую иглу в пещеристые тела пениса. Игла проходит через головку пениса и отводит лишнюю кровь.
  • Способ «Эль Гораб». Метод агрессивный и открытый. Создается отверстие в белочной оболочке дистального отдела пещеристого тела и происходит наложение шунта.
  • Техника «Квакель». Выполняется со стороны промежности. Сосудистый протез (шунт) накладывают между губчатым и кавернозными телами. Шунтирование может быть как одностороннее, так и двустороннее.
  • Шунтирование Грэйхака. Данная процедура применяется редко ввиду большого количества противопоказаний. Это подкожно-кавернозное шунтирование вены.

В случае когда перечисленные виды лечения приапизма не помогают, функцию эрекции можно восстановить или сохранить только одним способом — протезированием.

Последствия заболевания могут быть очень тяжелыми: гангрена, фиброз, который может повлечь импотенцию, тромбоз вен пещеристых тел и вен таза.

Профилактика

Поскольку истинная причина возникновения неизвестна, в качестве профилактических мер врачи предлагают пациентам перейти на здоровый образ жизни, то есть отказаться от курения, алкоголя и наркотических веществ. Также необходимо избегать приема препаратов или применения методов, позволяющих искусственно повышать потенцию или увеличивать половой член в размерах. Мужчинам нужно обязательно защищать паховую область от возможных травм.

Отказаться от вредных привычек

Отказаться от вредных привычек

Несмотря на то что болезнь давно известна врачам, она по-прежнему остается серьезной и в то же время редкой и малоизученной урологической проблемой.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция;
  • отсутствие желания;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...

загрузка...

Автор записи: Юшин Петр Николаевич

Маммолог, Проктолог, Хирург

Перейти в профиль врача
загрузка...

Комментарии наших читателей

    Добавить комментарий