Рак предстательной железы 1 степени

Содержание:
  1. Причины возникновения опухоли Рак простаты
  2. Симптомы рака простаты и диагностика
  3. Стадии рака
  4. Уровень ПСА
  5. Система TNM
  6. Сумма Глисона
  7. Продолжительность жизни
  8. Лечение
  9. Профилактика

Среди всех опухолей у мужчин наиболее часто встречается опухоль предстательной железы. В Европе рак предстательной железы встречается у каждого пятого пациента. Рак предстательной железы 1 степени не уменьшает продолжительность жизни пациента, если его вовремя диагностировать. Диагноз можно поставить на ранней стадии, при регулярном посещении хирурга пациентов старше 40 лет. Наиболее злокачественно протекает карцинома простаты.

Причины возникновения опухоли Рак простаты

  1. Наследственность. Вероятность возникновения рака повышается при наличии опухоли у близких или отдаленных родственников. Для такой опухоли характерно начало заболевания в раннем возрасте. При изучении среднего возраста мужчин, у которых развился рак простаты, выявлено, что при наследственной предрасположенности опухоль выявляется у мужчин моложе на 5-6 лет.
  2. Гормональный фон. С возрастом меняется продукция тестостерона, что повышает риск новообразования.
  3. Вредные привычки. Установлено, что алкоголь, наркотические вещества и табак являются факторами, приводящими к мутациям клеток, и способствуют перерождению доброкачественной гиперплазии предстательной железы в рак.
  4. Питание. Существует мнение, что избыток мяса и животных жиров в пище будут мочь увеличивать вероятность развития опухоли простаты.
  5. Возраст. Вероятность выявления злокачественной опухоли растет с увеличением возраста пациента, так как снижаются защитные силы организма по распознаванию атипичных клеток и их уничтожению.

Симптомы рака простаты и диагностика

На первой стадии опухоль может никак не проявляться. Иногда больного беспокоят нарушения мочеиспускания – частые позывы или малые порции мочи, рези. Появляется нарушение потенции, часто это самый первый симптом. В редких случаях на ранней стадии могут беспокоить неприятные ощущения в паховой области и при пальцевом осмотре прямой кишки на приеме у хирурга. В моче могут появляться эритроциты.

Лечение рака простатыОпухоль растет и прогрессирует очень медленно. На первой стадии ее обнаружить нелегко, именно поэтому мужчинам в возрасте старше 40 лет рекомендуют ежегодное обследование у хирурга с осмотром предстательной железы. При малейшем подозрении на патологию врач назначит дополнительно анализ крови на специфические онкомаркеры. Для уточнения диагноза используется ультразвуковое обследование предстательной железы, которое выполняется трансректально — через прямую кишку и трансабдоминально — через переднюю брюшную стенку. Опухоль при ультразвуковом исследовании имеет нечеткие границы с окружающей здоровой тканью, высокий кровоток. При наличии подозрительного очага рекомендуют компьютерную томографию железы и пункционную биопсию с изучением кусочка ткани на онкологические клетки. В диагностике помогут общий анализ крови и биохимия. При наличии опухоли в крови повышается СОЭ, может выявляться анемия или лейкоцитоз.

Стадии рака

Для постановки правильного диагноза нужно учитывать уровень онкомаркера маркера ПСА в крови, данные ультразвукового исследования и данные биопсии.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Уровень ПСА

Исследование крови при раке простатыПростатспецифический антиген (или ПСА) – это белок, вырабатываемый клетками предстательной железы и в норме обнаруживаемый в простатическом соке. Он активно участвует в оплодотворении, разжижая сперму и улучшая движение сперматозоидов. Его небольшое количество выявляется и в крови. Повышение уровня ПСА может встречаться при доброкачественной гиперплазии простаты или при ее воспалении, однако значения не достигают очень высоких цифр. При начальной стадии рака ПСА может являться основным ранним методом выявления опухоли. В норме ПСА в крови находится на уровне 4 нг/мл, при раке первой стадии он повышается обычно не выше 10 нг/мл.

Система TNM

Классификация TNM описывает размеры опухоли и наличие метастазов в лимфатические узлы или отдаленные органы. Первая стадия рака характеризуется небольшим объемом опухоли T1, не выходящей за пределы железы. Для определения наличия метастазов проводят ультразвуковое исследование регионарных лимфоузлов, печени, рентгеноскопию легких. В первой стадии рака региональных и отдаленных метастазов нет.

Сумма Глисона

Биопсия предстательной железыЭтот показатель рассчитывается по количеству патологических клеток, найденных в простате при биопсии. Обычно для исследования берется несколько патологических участков, похожих на опухоль. Если клетки образования идентичны клеткам предстательной железы – они оцениваются в один балл. Злокачественные клетки имеют максимально 5 баллов. Как правило, берется материал из двух очагов и две оценки суммируются. Чем меньше эта сумма, тем меньшей стадии выявленный рак. Для рака простаты 1 степени эта сумма не больше 6 баллов.

Продолжительность жизни

По данным американских онкологов, пятилетняя выживаемость у пациентов с раком 1 стадии составляет 100%. В течение 15 лет выживает около 95% оперированных пациентов. Именно поэтому только ранее выявление рака и своевременное лечение позволят продлить жизнь больному.

Лечение

Терапия включает в себя операцию, лучевую терапию и гормональное лечение.
Основная операция при раке заключается в полном удалении предстательной железы с опухолью – радикальная простатэктомия. При таком лечении вероятность полного удаления злокачественных клеток и отсутствия рецидива на первой стадии рака очень высока. Единственным побочным эффектом после операции может стать нарушение либидо из-за повреждения нервов, иннервирующих предстательную железу. Такое оперативное вмешательство может проводиться при открытом доступе или при лапароскопии. Операцию проводят под общей или спинномозговой анестезией.

Радикальная простатэктомияДля устранения побочных эффектов после операции проводят нервосберегающую простатэктомию с сохранением нервов, иннервирующих простату, чтобы избежать эректильной дисфункции после вмешательства. Однако такую операцию можно проводить только при отсутствии раковых клеток в области нервного пучка. Предстательную железу можно также удалить не через брюшную стенку, а через разрез в промежности. Такой метод доступа используется для больных ожирением. К недостаткам лечения можно отнести трудность в сохранении нервного пучка и появление возможных осложнений, а также в сложности удаления близлежащих лимфатических узлов.

Лучевая терапия может назначаться до операции, чтобы уменьшить размер опухоли, или как дополнительный метод. При раке простаты 1 степени лучевая терапия может быть основным методом лечения без операции.

Высокий уровень андрогенов может способствовать прогрессированию опухоли, поэтому часто таким пациентам назначают гормональные препараты, чтобы подавить активность гормонального фона. В терапии рака простаты гормонотерапия выступает в качестве дополнения к другим методам лечения и никогда не является основным средством терапии. У пожилых мужчин в случае неэффективности гормональной терапии проводится хирургическая кастрация – удаление яичек. Однако к такому методу лечения прибегают в настоящее время достаточно редко, так как при этом концентрация андрогенов в крови уменьшается лишь наполовину из-за сохраняющейся продукции тестостерона надпочечниками.

Профилактика

Основная профилактика заключается в регулярном посещении хирурга или уролога для осмотра простаты через прямую кишку путем пальцевого исследования. Это немного неприятная процедура позволит выявить или заподозрить любые изменения в предстательной железе и своевременно направить на дополнительное обследование. Проходить такой осмотр необходимо ежегодно. При осмотре врач может выявить признак воспаления или доброкачественную опухоль, которые при отсутствии лечения могут стать предшественниками рака. Раннее выявление опухоли позволит вовремя провести операцию и удалить злокачественные клетки навсегда, предотвратив возможность прогрессирования болезни или развития метастазов.


Так как на первой стадии рака диагноз поставить очень сложно, врачу поможет анализ крови на ПСА, который повышен уже на ранней стадии. Рекомендуется в ежегодный перечень анализов крови у мужчин включить этот анализ для исследования.

Поможет в диагностике опухоли также проведение рутинного ультразвукового обследования простаты всем мужчинам старше 40 лет. Необязательно проводить неприятное исследование через прямую кишку. Для начала может быть достаточно исследования через переднюю брюшную стенку с предварительно наполненным мочевым пузырем.

Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.
Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит...
загрузка...

Автор записи: Юшин Петр Николаевич

Маммолог, Проктолог, Хирург

Перейти в профиль врача
загрузка...

Комментарии наших читателей

    Добавить комментарий