Что такое уреаплазмоз у мужчин

1. Как действует уреаплазма: мифы и реальность
2. Миф 1. Погрешность диагностики
3. Миф № 2. О безвредности уреаплазмы
4. Миф № 3. Неверная интерпретация условной патогенности микроба
5. Пути передачи и причины заболевания
6. Симптомы и стадии развития уреаплазмоза
7. Возможные осложнения
8. Особенности лечения уреалитикум

Вирус уреаплазмы

Уреаплазмоз — заболевание коварное. Его возбудитель — опасный микроб уреаплазма, который может месяцами невидимо существовать в организме человека, а при снижении иммунитета вызывает такие опасные заболевания, как уретрит, цистит, пиелонефрит. Этот одноклеточный организм считается условно-патогенной микрофлорой, но несвоевременное лечение инфекции может вызвать мужское бесплодие. Как лечить уреаплазмоз у мужчин, что это такое, какие причины и симптомы заболевания существуют — подробнее в статье.

Как действует уреаплазма: мифы и реальность

Диагноз «урогенитальный уреаплазмоз» могут поставить только в том случае, если при воспалительных процессах в мочеполовых путях не обнаружены другие возбудители, кроме Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Этот микроб вызывает воспалительные и патогенные процессы в мочеполовой системе, и чаще всего передается половым путем. Но при этом медики относят уреаплазму к условно-патогенной микрофлоре, что практически делает ее частью нормальной микрофлоры человека. Сам диагноз заболевания в народе называют чисто «коммерческим».
Вокруг данного заболевания образовалось немало споров и мифов. Вот несколько самых распространенных заблуждений.

Миф 1. Погрешность диагностики

Существование микроорганизма врачи отрыли сравнительно недавно — в 1970 году. На тот момент уреалитикум обнаруживали у 40-80 % здоровых мужчин и женщин с помощью уреазного теста. В чем его погрешность? Суть этого теста заключалась в том, что данный микроб расщеплял мочевину, и давал положительный тест. Однако такой же положительный результат давали и другие бактерии, которые в норме существуют в мочеиспускательном канале мужчины и во влагалище женщины. И так как уреаплазма присутствовала в организме здоровых людей, ее отнесли к условно-патогенной микрофлоре.
В современной медицине используют более точные методы диагностики:

• ПЦР-метод, ориентированный на ДНК микроба в образце больного. Методика полимеразно-цепной реакции считается самой быстрой и достоверной. Как берут анализ: в качестве биоматериала используют бактериологический мазок из уретры, который забирают ватным тампоном или медицинским зондом. В полученном биоматериале достаточно быстро выявляется ДНК-фрагмент уреалитикума, и уже через сутки пациент получает результаты анализа.
• Культуральный метод (бактериологический). Для обнаружения микроба также зондом или ватной палочкой необходимо взять отделяемое из очага инфекции. Отличие этого теста в том, что проводится посев на искусственной питательной среде, где уреаплазму диагностируют по ее ферментативной активности. Минус данной методики в длительном получении результата (от 7 дней и больше).

Такие методы диагностики позволяют более точно узнать концентрацию бактерий, а также исключить другие виды заболеваний.

Миф № 2. О безвредности уреаплазмы

Другое заблуждение связано с тем, что микроб не представляет опасности для организма человека. Но это далеко не так. Наиболее опасной для мужчин считается Ureaplasma parvum, передаваемая половым путем. Она поражает слизистую оболочку уретры, предстательной железы и придатков яичек. Кроме того, она садится сверху сперматозоида, ухудшает его подвижность, и вызывает повреждение генетического материала.
Наличие паразита сверху сперматозоида вводит в заблуждение иммунную систему. Организм начинает воспринимать сперматозоид и уреаплазму как одну большую бактерию и начинает вырабатывать антиспермальные антитела против своих же половых клеток. Если даже пролечить заболевание, антитела все равно останутся навсегда в сперме, что станет причиной иммунного бесплодия.

Миф № 3. Неверная интерпретация условной патогенности микроба

Слово патогенный означает вредоносный, а условно-патогенный означает, что микроб приносит вред только при достижении определенной концентрации. Для уреалитикум эта концентрация составляет 10*4 степени клеток на 1 мл. Но лечить уреаплазмоз у мужчины нужно при любой концентрации, потому что количество бактерий может резко повыситься после выпитого алкоголя, сексуального контакта с новым партнером, в случае простуды или переохлаждения. Измерять концентрацию уреаплазмы каждый день невозможно. Поэтому при любых концентрациях этот патогенный паразит, переносящийся половым путем, должен быть вылечен.

Пути передачи и причины заболевания

Мужчина заражается уреаплазмами в большинстве случаев во время незащищенного полового акта. Но это не единственный путь инфицирования. Ureaplasma urealyticum обнаруживают у каждой третьей девочки в роддоме на половых органах, что говорит о возможности передачи микробов от матери к ребенку через родовые пути. Также вопрос, откуда берется уреаплазма у 22% школьниц, не живущих половой жизнью? Оказывается, заразиться уреаплазмозом возможно и бытовым путем.
Где и как передается уреаплазмоз:

• в семье — через общую постель, полотенца, посуду;
• в медицинских учреждениях через инструменты, не прошедшие должную стерилизацию;
• во время незащищенного генитального и орального полового контакта;
• при нарушении индивидуальных санитарно-гигиенических норм;
• намного реже инфекция передается в банях и бассейне.

При попадании в организм бактерия может и не вызвать воспалительный процесс, если иммунитет человека достаточно крепкий. Поэтому любые факторы, снижающие иммунный статус человека, спровоцируют рост патогенной микрофлоры.
Развитию уреаплазмоза могут способствовать:

• другие инфекционные заболевания;
• длительный прием антибиотиков;
• гормональная терапия;
• сильный стресс;
• неполноценное питание, диеты;
• радиоактивное облучение.

К тому же, развитию заболевания способствуют чрезмерное употребление алкоголя и наркотиков, которые разрушают защитные функции организма.
Инфицироваться может каждый человек, но кто-то остается носителем, а кто-то переносит заболевание в острой или хронической форме. Считается, что половина женщин являются носителями уреаплазмы. Но больше всего подвержена заражению молодежь, которая рано начинает половую жизнь, и часто меняет сексуальных партнеров.

Симптомы и стадии развития уреаплазмоза

Уреаплазма — значительно слабый микроб. От момента заражения человека до первых клинических проявлений заболевания может пройти как минимум 3-7 дней. Зафиксированы случаи, когда люди жили с инфекцией без обострений от нескольких месяцев до нескольких лет. Поэтому важно вовремя распознать уреаплазмоз у мужчины на ранних стадиях, чтобы своевременно начать лечение.

Как проявляется заболевание на каждой стадии развития:

1. Инкубационный периодПосле попадания уреалитикум в организм наступает скрытый период – от 7 до 14 дней. Этот период может протекать несколько месяцев, если иммунитет достаточно сильный.
2. Острая стадия
   В момент активного размножения бактерии, у мужчины появляются мутноватые выделения из уретры, которые длятся несколько дней, потом исчезают. Но это не означает, что инфекция ушла. Уже через несколько дней выделения повторяются. На фото показано, как они выглядят при острой форме заболевания.
   К выделениям достаточно быстро присоединяются:
   • боли во время и после мочеиспускания;
   • зуд и жжение в мочеиспускательном канале;
   • боли в тазобедренной области;
   • болезненные половые акты.

   Мужчина может ощущать периодические боли в яичках и мошонке, особенно во время эякуляции. Крайне редко появляется сыпь и повышается температура до 38°C. Скачок температуры происходит, если помимо уреаплазмы, присоединяется другая бактериальная флора.

3. Хроническая форма
   При хроническом течении заболевания наблюдаются те же симптомы, что при острой форме. Только болезненные ощущения не столь явные и появляются реже. Могут быть прозрачные выделения, тянущие боли в яичках, которые длятся несколько дней и пропадают. Если в этот момент не обратиться к врачу, любой фактор, снижающий иммунитет, вызовет быстрое обострение и воспалительный процесс. Характерная черта хронического уреаплазмозма у мужчин— слабая эрекция или полное ее отсутствие.

Возможные осложнения

Если при первых признаках заболевания не обратиться к врачу, инфекция попадет в мочевой пузырь, в ткани яичек и простаты.
Это может вызвать такие опасные заболевания, как:

• воспаление мочеполового канала;
• поражение предстательной железы;
• воспаление мошонки;
• камни в почках и мочевом пузыре;
• воспаление яичка и придатков (орхоэпидидимит);
• воспаление головки полового члена (баланит) и крайне плоти (баланопостит);
• нарушение потенции;
• бесплодие.

Заболевание переходит в хроническую форму чаще всего из-за халатного отношения мужчин к своему здоровью. Мужчины терпят неудобства, боятся болевых процедур и стыдятся своей проблемы. Но если присутствуют признаки острого уреаплазмоза, или анализ ПЦР показал положительный результат, нужно обязательно пройти комплексное лечение под наблюдением профессионального уролога и дерматовенеролога.

Особенности лечения уреалитикум

Считается, что уреаплазмоз у мужчины лечить не стоит, также бытует мнение, что полностью избавиться от опасного микроба невозможно. Однако при правильном подборе антибиотиков и своевременном проведении лечебных процедур, можно забыть об этом неприятном заболевании уже через две недели. Главное – вовремя обратиться к профессиональному врачу и соблюдать все указания специалиста.
Какое лечение назначают при уреаплазмозе:

1. Перед началом лечения берут посев на уреаплазму, с учетом чувствительности к одному антибиотику. Из экономии денег и времени посев часто не делается. В таких случаях назначается антибиотик широкого спектра действия. Против уреаплазмы не эффективны традиционные антибиотики (ампициллин или пенициллин), потому что уреалитикум не имеет клеточной стенки. Поэтому эффективны только три группы антибактериальных препаратов: тетрациклины, макролиды и фторхинолоны.
2. Дополнительно назначается препарат-фермент в инъекциях (вещества, которые помогают антибиотику достичь мочеполовых органов мужчины). Это могут быть Химотрипсин или Лонгидаз.
3. При хронической форме уреаплазмоза выписывают иммунные препараты. Они нужны, чтобы организм сам боролся с инфекцией, вырабатывал антитела и различные противомикробные ферменты. В этих целях чаще всего используют Панавир и Аллокин-Альфа.
4. Местное лечение. Если у пациента передний уретрит, делают промывание мочеиспускательного канала растворами серебра при помощи шприца. Если тотальный уретрит — с помощью специального катетера. Данную процедуру проводят до трех раз в неделю. Самое главное — процедура не приносит болезненных ощущений.
5. При необходимости проводят физиопроцедуры: фонофорез, ионофорез, и даже грязевое лечение.
   При таком комплексном подходе процент выздоровления от уреаплазмоза составляет 95-99%. Курс лечения должен быть не менее 2-3 недель. Если больной попытается лечиться самостоятельно или делать что-то одно, например, принимать только антибиотик,— вероятность избавления от неприятной болезни составит не более 30%. После таких экспериментов лечение уреаплазмоза будет уже не 2 недели, а несколько месяцев. И, конечно же, обойдется значительно дороже.
   Чтобы не допустить рецидивов заболевания, лечиться должны одновременно оба сексуальных партнера. Особенно это касается семейных пар с детьми, и тех молодых людей, которые только планируют стать родителями.