Задержка мочеиспускания у мужчин

Содержание:
  1. Причины ишурии у мужчин
  2. Аденома простаты как главная причина ишурии
  3. Острая и хроническая задержка мочеиспускания: две стороны одной медали
  4. Лечение затрудненного мочеиспускания

Задержка мочеиспускания у мужчин или ишурия представляет собой состояние, при котором пациент не может самостоятельно и полностью опорожнить свой мочевой пузырь.

Данное состояние может встречаться у обоих полов, однако чаще всего встречается именно среди мужской части населения. Достаточно часто ишурию путают с анурией, которая, в свою очередь представляет собой отсутствие мочеиспускания.

Задержка мочеиспускания у мужчин или ишурия представляет собой состояние, при котором пациент не может самостоятельно и полностью опорожнить свой мочевой пузырь

Задержка мочеиспускания у мужчин или ишурия представляет собой состояние, при котором пациент не может самостоятельно и полностью опорожнить свой мочевой пузырь

По сути, ишурия и анурия представляют собой патологические процессы, происходящие в совершенно разных уровнях мочевой системы человека. Задержка при мочеиспускании возникает вследствие процессов, затрагивающих только мочевой пузырь либо мочеиспускательный канал. Анурия же является следствием нарушенной мочеобразующей функции почек или обструкции (закупорки) мочеточников.

Причины ишурии у мужчин

Описанные выше проблемы с мочеиспусканием у мужчин могут быть следствием не одной причины: от послеоперационных нарушений до неврологических расстройств. Среди этого разнообразия принято выделять основной ряд ситуаций, в которых часто затруднено мочеиспускание:

  • травматические повреждения, затрагивающие мочевой пузырь и мочеиспускательный канал;
  • обструкции (закупорки) мочевого пузыря или уретры камнями, либо сдавление их опухолью;
  • патологически суженный просвет уретры;
  • группа заболеваний предстательной железы, такие как простатит, аденома простаты, опухолевые поражения.

Причины, вызывающие прерывистое и затрудненное мочеиспускание у мужчин из-за дисфункции нервной регуляции мочевыделительной системы:

  • неврогенное нарушение работы мочевого пузыря;
  • опухолевые поражения спинного и головного мозга;
  • последствия определенных нейроинфекций;
  • осложнения после травм спинного и головного мозга, а также оперативных вмешательств на этих органах.

Лекарственные и ятрогенные причины ишурии:

В 90% случаев при отсутствии должного лечения вызывает ишурию поражение предстательной железы, а именно аденома простаты

В 90% случаев при отсутствии должного лечения вызывает ишурию поражение предстательной железы, а именно аденома простаты

  • употребление наркотических препаратов;
  • прием лекарства из ряда атропиноподобных средств.

Самой частой причиной среди всех перечисленных является поражение предстательной железы, а именно аденома простаты. Данное состояние вызывает ишурию в 90% случаев при отсутствии должного лечения.

Аденома простаты как главная причина ишурии

Аденома простаты (гиперплазия предстательной железы или ГПЖ) является результатом постепенного разрастания железистых тканей простаты. Данное состояние является доброкачественным, так как клетки аденомы не имеют признаков раковых клеток и не метастазируют в другие органы. Однако при аденоме предстательной железы отмечаются постоянный рост и увеличение массы железистой ткани, что приводит к сдавлению соседних органов и начинает замедлять их работу. Именно этот эффект и является причиной, сначала вызывающей снижение мочеотделения – слабый напор при мочеиспускании, – а затем и ишурию.

На данный момент до сих пор нет причин, способных объяснить возникновение данного состояния. Есть предположение, что одной из предпосылок появления аденомы простаты является возраст мужчины. Возрастные изменения в организме могут приводить к нарушению нормального жизненного цикла клетки (и их неконтролируемому разрастанию) и снижению количества мужских гормонов, в результате чего повышается вероятность гиперплазии предстательной железы.

Аденома простаты может лечиться как консервативным путем, так и хирургическим. Для выбора подходящей тактики лечения используется специальная шкала I-PSS, которая включает в себя оценку жалоб и симптомов состояния. I-PSS показывает степень нарушения мочеиспускания: при наличии у мужчины более 18 баллов решают вопрос об оперативном вмешательстве.


Но если баллов мало – менее 18 – то применяют более щадящую консервативную терапию, использующую чаще всего различные препараты группы альфа-адреноблокаторов.

Для выбора подходящей тактики лечения используется специальная шкала I-PSS, которая включает в себя оценку жалоб и симптомов состояния пациента

Для выбора подходящей тактики лечения используется специальная шкала I-PSS, которая включает в себя оценку жалоб и симптомов состояния пациента

Острая и хроническая задержка мочеиспускания: две стороны одной медали

Нарушение мочеиспускания у мужчин имеет следующие виды:

  • острое;
  • хроническое.

Острая задержка мочеиспускания возникает внезапно и является неотложным состоянием, требующим немедленного медицинского вмешательства. Хронические расстройства мочеиспускания развиваются медленно в течение нескольких месяцев и имеют менее выраженные клинические признаки. Однако при хронической дизурии происходит постепенное растяжение мочевого пузыря, вследствие его перенаполнения мочой. Вследствие этого нарушается его способность к сокращению, и мужчина чувствует, что ему становится трудно мочиться. Внутри пузыря скапливается ещё больше мочи, что, в конце концов, оборачивается нарушенными функциями верхних мочевыводящих путей и почек.

Острая задержка мочеиспускания – это достаточно мучительное состояние для больного: наполненный до отказа мочевой пузырь оказывает давление на другие органы и окружающие его нервные окончания, вызывая дискомфорт и постоянные позывы помочиться. Однако, ввиду описанных выше причин, способность к опорожнению мочевого пузыря значительно нарушена, и получается очень слабая струя: иногда выделение мочи происходит буквально «по каплям». Подобные затруднения мочеиспускания получили название парадоксальной ишурии. Острая задержка мочи требует немедленной катетеризации для того, чтобы опорожнить пузырь и улучшить больному его состояние.

Хроническое затруднение мочеиспускания у мужчин имеет более «стертые» признаки. Чаще всего оно начинается как дизурия: незначительные проблемы при мочеиспускании. Мужчины начинают страдать от более слабого напора струи, могут также отмечать возникающие трудности во время самого процесса. Эти симптомы постепенно нарастают и превращаются в описанную выше парадоксальную ишурию.

Лечащий врач будет наблюдать состояние пациента и корректировать у мужчин лечение в случае необходимости

Лечащий врач будет наблюдать состояние пациента и корректировать у мужчин лечение в случае необходимости

Подобное редкое мочеиспускание у мужчин постепенно формируется обратное попадание мочи из мочевого пузыря в верхние мочевыводящие пути. Это приводит к развитию воспалительных заболеваний почек и может окончиться развитием почечной недостаточности.

Лечение затрудненного мочеиспускания

Вопрос о том, как лечить затруднения мочеиспускания, полностью зависит от причины, вызвавшей ишурию. Тактика лечения различна в каждом отдельном случае. Так, при аденоме предстательной железы определяется степень выраженности клинических синдромов и производится либо удаление аденомы хирургическим путем, либо терапия рядом медикаментозных средств. При выявленных раковых поражениях производится немедленное удаление опухоли вместе с пораженным органом и последующая химиотерапия или лучевое воздействие.

В ряде случаев при наличии хронической ишурии у мужчин может использоваться лечение народными средствами. Чаще всего это употребление различных травяных отваров с диуретическим эффектом, способных улучшить мочеотделение. Однако данный способ терапии категорически не рекомендуется применять до того, как будет установлена основная причина недуга. Это объясняется тем, что использование трав, вызывающих повышенное мочевыделение при травмах мочевого пузыря, камнях или опухолях, может наоборот, вызвать ухудшение состояния. Кроме того, при аденоме простаты, сужениях уретры и других подобных состояниях нетрадиционная терапия имеет достаточно плохой результат.

Крайне важно для пациента при любом нарушении мочеиспускания обратиться к специалисту для поиска причины. Лечащий врач будет наблюдать состояние пациента и корректировать у мужчин лечение в случае необходимости. Также отдельная проблема заключается в том, что такие состояния, как аденома простаты и опухоли предстательной железы и мочевыводящих путей определяются чаще всего на довольно поздних стадиях и требуют серьезных мероприятий. Поэтому еще одним аспектом предупреждения развития тяжелых проявлений ишурии, является проведение профилактических осмотров среди мужчин.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция;
  • отсутствие желания;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...

Автор записи: Юшин Петр Николаевич

Маммолог, Проктолог, Хирург

Перейти в профиль врача
загрузка...

Комментарии наших читателей

    Добавить комментарий