Первые признаки гонореи у мужчин

Гонорея – одно из самых распространенных венерических заболеваний. Ее возбудителями являются грамотрицательные диплококки, имеющие форму бобов – гонококки. Эти клетки – паразиты человеческого организма. Поражение гонококками происходит за счет контакта здорового организма с носителем инфекции (зараженным человеком). Инфицированию подвержены мужчины (в большей степени), женщины и дети. Первые признаки гонореи у мужчин характеризуются выраженной и неприятной картиной заболевания. При выявлении симптоматики необходимо обратиться к специалисту, прибегнуть к медикаментозной терапии.

Пути инфицирования

Инфицирование наблюдается во время контакта с человеком, который является носителем гонококков.

Чаще всего происходит заражение при половом контакте.
Очень редко передается посредством:

  • бытовых предметов (стульчак унитаза);
  • туалетных принадлежностей (зубная щетка, мочалка);
  • белья (нижнее белье, полотенца, постельное белье).

Во время извращенных половых актов поражается:

  • прямая кишка;
  • носоглотка;
  • слизистая оболочка ротовой полости;
  • миндалины.

К инфицированию приводит несоблюдение правил личной гигиены (в глаза, ротовую полость гонококки могут попасть при внесении через руки).
Гонококковая болезнь поражает слизистые оболочки человеческого организма (как следствие – паразитирует в них), которые покрыты цилиндрическими эпителиальными клетками. Повышение их восприимчивости по отношению к возбудителю может возникнуть вследствие снижения иммунных реакций организма, нарушения гормонального и биохимического фона, наличия анатомических и физиологических особенностей.

Гонорея передается половым путем
Гонорея передается половым путем

Гонорея у мужчин: общая информация

Заражение чаще происходит через мочеиспускательный канал полового члена. На протяжении 2 часов после контакта с носителем гонококки сдерживаются иммунными реакциями слизистой оболочки. В этом случае гонорея может быть предупреждена соблюдением методов личной гигиены.

В иной ситуации бактерии быстро размножатся по направлению к области переднего участка слизистой уретры. Распространение происходит не только по поверхности эпителиального слоя, но и вглубь, охватывает соединительную ткань, атакует уретральные железы, ткани полового члена. Заболевание перекидывается на заднюю область уретры. В инфекцию вовлекаются семенные пузырьки, предстательная железа, придатки яичек. Инфекционный процесс всегда идет в сопровождении воспаления и гнойных выделений. Рубцевание участков, подвергшихся изменениям вследствие болезни, приводит к уменьшению диаметра мочевыводящего канала. Процесс образования подобных рубцов в яичках приводит к формированию мужского бесплодия.

Инкубационный период заболевания у мужчин длится до 5 дней, однако в отдельных ситуациях может занимать более 2 недель.

Классификация гонорейного заражения

Согласно клиническому протеканию, выделяют следующие разновидности гонорейной инфекции:

  • Свежая (если болезнь длится менее 60 суток), делится на: острую (наблюдается яркая симптоматика), подострую (размытая картина), торпидную (симптомы не выражены, выделение возбудителя возможно в условиях лаборатории).
  • Хроническая (период течения инфекции превышает 60 суток);
  • Латентная (или носительство: симптоматика не наблюдается; выделение гонококков затруднено даже в лабораторных условиях).

Локализоваться гонорея может как в отдельных участках, так и охватывать несколько из них.

В области гениталий выделяют следующие разновидности гонореи у мужчин:

  • Гонорейный уретрит (инфицирование уретры).
  • Гонококковый эпидидимит (поражаются придатки яичек).
  • Орхит (поражение яичек).
  • Простатит (гонококк локализуется в предстательной железе).


За пределами гениталий принято различать такие болезни, вызванные гонококками:

  • в области слизистых оболочек рта, миндалин – фарингиты, тонзиллиты (неприятный гнойный запах из ротовой полости, белесые поражения всей области горла, боль, дискомфорт);
  • заднего прохода – проктиты (зуд, болевые ощущения при испражнении);
  • оболочки глаз – конъюнктивиты (гнойные выделения из глаз, обильная слезоточивость, потеря зрения в определенной степени);
  • суставов – артриты;
  • сердечной оболочки – эндокардиты.

Очень часто организм на фоне гонореи дополнительно инфицируется хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами, вирусами, трихомонадами, сифилисом. Это происходит по причине сниженной иммунной функции и барьерных особенностей слизистых.

Гонорея: симптомы и признаки в зависимости от формы заболевания

Первые признаки гонореи у мужчин отличаются от формы протекания болезни и места локализации очага инфекции.

Гонорейный уретрит

Первые признаки гонореи уретры – болевые ощущения разной степени интенсивности, наличие белесых гнойных выделений с желтым либо зеленым оттенком. Редко наблюдаются слабые ощущения зуда и жжения.

Боли и рези во время мочеиспускания
Боли и рези во время мочеиспускания

Через двое суток формируется остря форма, которая сопровождается отеком и покраснением головки полового члена (покрывается эрозийными областями). Появляются боли и рези во время мочеиспускания. Пальпация довольно болезненная.

Торпидная (вялая) стадия – слабый экссудат, ощущений дискомфорта нет.

При отсутствии терапии у гонореи постепенно уменьшается интенсивность симптоматики, уходит воспаление и боль. Болезнь переходит в подострую или хроническую формы.

Подострая форма проявляется небольшим количеством слизисто-гнойных выделений, незначительным дискомфортом.

Хронический гонорейный уретрит отличается воспалительным процессом очагового характера (охватывает отдельные очаги слизистых, желез и лакун). Скудный характер выделений. Проблемы с функционированием половых органов. После сна можно наблюдать склеивание нежных тканей уретры.

При инфицировании заднего участка уретры возникает уретроцистит. Его основными признаками являются: учащение позывов к мочеиспусканию; незначительный объем мочи; кровь и боль в процессе мочеиспускания; повышение температуры тела (до 38–40ºС); чувство общей слабости.

В случае попадания гонококков в передний и задний отделы уретры формируется острый тотальный уретрит, то есть к симптоматике переднего присоединяются признаки заднего уретрита.

Выделяют следующие осложнения острого гонорейного уретрита:

Фимоз
Фимоз
  • баланопостит (поражаются головка полового члена и крайняя плоть) наблюдается с характерными ощущениями зуда, жжения, сухости и боли, неприятным запахом и раздражением;
  • баланит (воспалительный процесс головки);
  • фимоз (состояние невозможности обнажения головки полового члена вследствие воспалительного процесса);
  • колликулит (поражение охватывает семенной бугорок) характеризуется частыми эрекциями с интенсивной болью, кровяными примесями в сперме;
  • тизонит (отмирание желез крайней плоти) сопровождается болью и припухлостью;
  • парауретрит (воспаление каналов парауретры) проявляется в виде отверстий на теле уретры;
  • деферентит (воспалительный процесс семявыводящего протока);
  • при литтреите (поражение гонококками альвеолярно-трубчатых слизистых желез канала мочеиспускания) в моче наблюдаются гнойные нити;
  • марганит (поражение лакун);
  • куперит (инфицирование выводных протоков бульбоуретральных желез);
  • кавернит (воспаление пещеристых тел) обусловлен сильной болью и возможным искривлением полового органа во время эрекции, затрудненным и болезненным мочеиспусканием;
  • фуникулит (поражение семенного канатика);
  • абсцедирование сопровождается пульсирующей болью в промежной части, увеличением температуры тела, неприятным и частым походом в уборную.

Гонококковый эпидидимит

Гонококки попадают в придатки яичек из уретры посредством семявыводящих протоков либо лимфатических сосудов.

Эпидидимит
Эпидидимит

Протекает в острой форме. Сопровождается болью в области паха и придатков яичка. Яичко не претерпевает видоизменений. Наблюдается сильный скачок температуры тела, лихорадка, озноб, чувство вялости и слабости, потеря сил. Кожные покровы мошонки краснеют, становятся плотными на ощупь. Придатки яичка увеличиваются в размерах, становятся очень плотными и болезненными, охватывают яички (снизу, сверху, сзади).

Подострая и хроническая разновидности гонорейного эпидидимита характеризуются болезненными ощущениями низкой интенсивности, без повышения температуры, отечности и покраснения. Не отражаются на общем самочувствии больного.

Гонорейное поражение яичка (орхит)

Формируется при распространении инфекции с придатка на яичко. Чаще всего наблюдается воспалительный процесс их оболочек, который вызывает накопление выделений и формирование периорхита.

Гонококковый простатит

Течение острое и хроническое.

По характеру и степени выраженности различают следующие формы гонококкового поражения предстательной железы:

  • катаральную;
  • фолликулярную;
  • паренхиматозную.

Как правило, гонококковый простатит протекает совместно с везикулитом – воспалительным процессом семенных пузырьков.

Катаральная разновидность поражения предстательной железы отличается бессимптомной клинической картиной, отсутствием ощутимого дискомфорта. В процесс вовлечены только выводные протоки.

При фолликулярной форме происходит увеличение размеров предстательной железы
При фолликулярной форме происходит увеличение размеров предстательной железы

Фолликулярная форма представляет собой распространение инфекции на дольки предстательной железы и формирование в них участков псевдоабсцесса. Клиника ярко выражена. В промежности отмечается жар, в конце мочеиспускания появляется интенсивная режущая боль. Больной жалуется на общую слабость, недомогание, чувство озноба. Возможно увеличение размеров предстательной железы, что четко прослеживается во время пальпации. В неизмененной структуре железы прощупываются отдельные уплотненные участки в виде фолликулов.

Паренхиматозная форма гонорейной инфекции простаты при остром течении сопровождается резким изменением температуры тела больного в большую сторону, интенсивными режущими и дискомфортными ощущениями в паховой области, неприятным чувством при уринации. Во время обследования простата в некоторых участках увеличена, плотная и болезненная. Возможно развитие абсцесса предстательной железы.

Хронический гонококковый простатит характеризуется ощущениями зуда и жжения разной степени интенсивности, наблюдаются гнойные выделения в разных количествах. Возможно выделение секрета простаты по окончании мочеиспускания. Отмечены расстройства функционирования мочеполовой системы мужчины: происходит уменьшение либидо, эрекция становится слабой, эякуляция не контролируется.

Заключение

В случае если у мужчины наблюдаются первые признаки и симптомы поражения гонореей, необходимо без промедления обратиться в медицинское учреждение. В случаях острой и подострой форм течения болезни постановка диагноза возможна на основе общего осмотра и сбора анамнеза. В случаях подозрения на латентную либо хроническую форму течения гонококковой инфекции необходимо сдать ряд клинических анализов (назначает врач-венеролог). С этой целью используют: бактериальные посевы со слизистых, микроскопическое изучение мазка; реакции иммунной флуоресценции; иммуноферментативные исследования; постановку реакции по серологическому методу; молекулярно-генетическую диагностику, провокационные пробы.

Правильная постановка диагноза влечет за собой адекватное лечение (терапию). Для борьбы с гонорейной инфекцией чаще всего применяют антибиотики (Цефтриаксон, Пенициллин, Бициллин, Стрептомицин, Ампициллин). Совместно употребляют анальгетики, местные лекарственные препараты, иммуностимуляторы.Антибактериальная терапия

Правильно подобранное своевременное лечение приводит к быстрой поправке и предотвращению возможных осложнений. Самолечение, использование народных средств медицины, откладывание визита к доктору только усугубит картину болезни, увеличит негативные последствия для организма.

загрузка...
Похожие публикации