Лечение фимоза у мальчиков

1. Существующие методы устранения симптомов заболевания
2. Безоперационные способы лечения
3. Хирургическое лечение патологии
4. Самостоятельное лечение патологии

Фимоз – явление, при котором наблюдается невозможность обнажения головки пениса либо ее затрудненное обнажение, причиняющее боль и дискомфорт. Обычно оно характерно для новорожденных и детей в возрасте до 6 лет, но иногда фимоз обнаруживают у юношей подросткового возраста и взрослых мужчин. Подобное состояние может иметь физиологический характер, что обусловлено небольшой подвижностью крайней плоти, или патологический, вызванный травмой или заболеванием. Проявления физиологической разновидности болезни проходят впоследствии даже без лечения: произойти это может в период с 3 до 17 лет, причем у многих детей его признаки пропадают в подростковом возрасте. Лечение фимоза у мальчиков целесообразно при переходе заболевания в стадию патологической формы либо при нарушениях функций органов мочеиспускания при физиологической форме.

Существующие методы устранения симптомов заболевания

Фимоз у ребенка – естественное явление. У мальчиков после рождения головка пениса не обнажается полностью. Впоследствии она постепенно открывается и уже к моменту окончания периода полового созревания обнажается полностью.

Если подобное явление не доставляет мальчику дискомфорта или болезненных ощущений и не становится причиной нарушения мочеиспускания, специфическое лечение не требуется. Некоторые родители считают, что нужно самостоятельно открывать головку, сдвигая крайнюю плоть. Это категорически запрещается делать, так как насильственное вмешательство в анатомические структуры вызывает серьезные осложнения, наиболее серьезным из которых является парафимоз – состояние, при котором головка, вышедшая за крайнюю плоть, защемляется и на нее оказывается давление. Парафимоз сопровождается нарушением кровообращения. Чтобы иметь представление, как выглядит подобная патология, можно рассмотреть фото.

Фимоз

Чтобы определить, требуется ли лечение, специалист устанавливает стадию развития патологии, которая зависит от того, насколько сузилась крайняя плоть:

• при первой степени сужения головка беспрепятственно открывается при состоянии покоя, в случае эрекции – с небольшим усилием. При таких показателях мальчикам до 13 лет не требуется специфическое лечение;
• вторая степень характеризуется обнажением головки в спокойном состоянии с небольшим усилием. При эрекции открытие невозможно. При таких показателях применяется метод растягивания крайней плоти. Продемонстрировать алгоритм действий должен врач-уролог;
• третья степень фимоза характеризуется невозможностью открытия головки при спокойном состоянии. Если же это происходит, то только со значительным усилием. Во время эрекции головка не обнажается. Проблемы с мочеиспусканием отсутствуют. Рекомендуется консервативное лечение, может быть проведено рассечение спаек между крайней плотью и половым органом;
• при четвертой степени невозможно даже частичное открытие, процесс мочеиспускания нарушен. Такое состояние требует хирургического вмешательства.

Лечение фимоза у детей препятствует развитию осложнений: помимо парафимоза, это баланит, баланопостит и задержка мочи.

Патологическая форма заболевания также способствует:

Уретрит

• появлению рубцов и небольших трещин на головке. Их постоянное появление провоцирует постоянное прогрессирование заболевания;
• переходу воспаления, в процесс которого вовлекаются патогенные организмы на другие органы мочеполовой системы. В результате возникают цистит, уретрит, пиелонефрит;
• нарушению кровообращения, в результате чего возникает некроз, а это, в свою очередь, влечет за собой сепсис;
• развитию хронического инфекционного процесса.

Чтобы определить, какой вид лечения оптимален для ребенка и что делать для предотвращения негативных последствий, необходимо срочно обращаться к врачу.

Безоперационные способы лечения

При фимозе у мальчиков лечение может иметь консервативный характер. Специалисты рекомендуют следующее:

• последовательное растяжение крайней плоти. Производить эти манипуляции необходимо очень аккуратно, чтобы не нанести повреждения и не разорвать ткани. Осуществлять растяжение рекомендуют во время или после купания – водные процедуры придают тканям большую эластичность. Нужно медленно и аккуратно натягивать капюшон крайней плоти на головку полового органа на протяжении пяти-десяти минут. По окончании процедуры обработать головку детским кремом. Выполнять такой массаж рекомендуют 2 раза в сутки в течение 3 месяцев;
• обрабатывание крайней плоти вазелином или марганцевым раствором. Эти средства смягчают плоть и снимают признаки воспалительного воздействия;
• использование гормональных препаратов. Курс лечения на основе такого метода длится не менее 3 месяцев.

Гормональные мази обладают ранозаживляющим действием, устраняют отечность и микротрещины. Препараты такого вида имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать их без рекомендации специалиста категорически запрещено.

При фимозе назначают следующие препараты:

Бетаметазон

• Бетаметазон. Мазью мажут кожные покровы после водных процедур. Кратность использования и длительность лечения определяет лечащий врач. В качестве побочных эффектов от использования Бетаметазона отмечают сыпь, пигментные пятна, усиленное отделение пота;
• Клобетазол. Крем наносят на половой член регулярно, до тех пор, пока признаки заболевания не исчезнут;
• Будесонид. Эта мазь также имеет побочные эффекты в виде жжения, зуда, высыпаний аллергического характера;
• Гидрокортизоновый крем 1%.

При фимозе лечение без операции предусматривает применение мазей, придающих кожным покровам большую эластичность:

• Клотримазол;
• Неомицин;
• Гентамицин.

Чтобы правильно нанести мазь, нужно аккуратным движением отодвинуть назад крайнюю плоть от головки, чтобы полностью открыть суженый участок. Накладывать препарат требуется на все нежные части полового члена – это повысит эластичность кожи и смягчит ее.

Если заболевание находится на стадии развития, при которой лечение консервативными методами не дает результатов, показано проведение операции.

Обрезание крайней плоти

Хирургическое лечение патологии

Показаниями к осуществлению хирургического вмешательства являются:

• нарушение процесса мочеиспускания;
• характерные изменения внешнего вида крайней плоти;
• частые рецидивы баланопостита.

Хирургические манипуляции проводят в любом возрасте, если ребенок не страдал от заболеваний инфекционного характера в течение месяца, а также если нет противопоказаний к проведению операции по состоянию здоровья.

Обычно проводится обрезание крайней плоти — «циркумцизия». Манипуляцию производят под общим наркозом, она занимает не более 15 минут. В ходе операции крайняя плоть отсекается по кругу. При этом целостность уздечки сохраняют. Впоследствии листки крайней плоти – наружный и внутренний — сшивают специальным материалом, который со временем рассасывается самостоятельно, тем самым избавляет от снятия швов. Через несколько часов после операции происходит восстановление нормального самостоятельного мочеиспускания.

На протяжении двух дней, следующих после операции, нельзя проводить водные процедуры. Для соблюдения гигиены рекомендуется использовать полотенце, вымоченное в теплой воде.

Ранку можно смазывать Тетрациклиновой либо Гентамициновой мазью.

После того как пройдет 48 часов с момента проведения операции, мальчику можно купаться полностью.

Чтобы ознакомиться с результатами, которые получают после оперативного вмешательства, можно просмотреть фото.

При обнаружении побочных реакций после операции, необходимо обратиться к врачу

Отек и покраснение головки полового члена – нормальное явление после операции, которое будет наблюдаться в течение 2–3 дней. В первые сутки может повыситься температура. Родителям следует быть предельно внимательными и отмечать все происходящие изменения: после операции должны отсутствовать выделения любого характера из уретры, а покраснение не должно распространяться на область основания пениса, а также на живот. Мальчик не должен утрачивать аппетит, быть вялым и сонным.

При обнаружении побочных реакций и ухудшении состояния ребенка стоит немедленно обратиться к врачу.

Самостоятельное лечение патологии

Методы народного лечения фимоза не помогут вылечить патологию: они выступают исключительно в качестве вспомогательного способа. Эти средства оказывают противомикробное и смягчающее действия, снимают воспаление.

Основой такого лечения выступают травяные настои, используемые в качестве наполнителя для сидячих ванночек.

Чтобы подготовить лечебное средство, берут Череду, облепиховое масло, Календулу и Ромашку в равных частях, заливают литром воды и кипятят 10 минут. Затем жидкость разбавляют теплой водой. Принимают ванночку, сидя в тазу с жидкостью, около 15 минут. После распаривания пениса процедура растягивания крайней плоти происходит безболезненно. Кроме того, подобная процедура снимает симптомы воспалительного процесса.

Отвар из ячменных зерен устранит проявления раздражения, поможет сделать кожу более мягкой. Для приготовления нужно взять 50 г ячменя и литр воды, залить зерна, оставить на 8–9 часов в темном месте. Далее поставить настой на огонь и прокипятить его в течение 10 минут, оставить на полчаса для остывания. Ячменный отвар применяют в качестве жидкости для сидячих ванночек и промывания наружных половых органов.

Также при фимозе используют раствор марганцовки. Для этого растворить кристаллик в половине литра воды и, постепенно доливая еще жидкости, добиться получения светло-розового цвета. Если не соблюсти правила приготовления раствора, при обработке можно обжечь слизистую.

Использование раствора марганцовки способствует подсушиванию кожи, поэтому нельзя применять его часто.

Главное, что могут сделать родители при обнаружении такого явления — обратиться к специалисту и поддержать ребенка. Самостоятельные попытки исправить такой дефект повышают риск развития осложнений.