Симптомы и лечение хронического эпидидимита

Содержание:
  1. Причины возникновения хронической патологии
  2. Инфекционные причины
  3. Травматические причины
  4. Симптоматические показатели при эпидидимите
  5. Диагностика эпидидимита
  6. Лечение
  7. Диета
  8. Прописываемые медицинские препараты
  9. Физиотерапия
  10. Лечение средствами народной медицины
  11. Хирургическое лечение
  12. Осложнения эпидидимита
  13. Профилактические мероприятия

Эпидидимит является заболеванием мужской половой системы, которое может являться как полностью самостоятельной патологией, так и сопровождать иные воспалительные процессы в данной области. Возникновение такого патологического состояния возможно не только у взрослого человека, но и у ребенка. Нередко воспаление переходит в такую форму, как хронический эпидидимит, которая отличается скрытым характером течения и имеет некоторые особенности при выявлении и лечении.

Причины возникновения хронической патологии

Если рассматривать в целом, то эпидидимит у мужчин – это воспалительный процесс, локализующийся в эпидидимисах (придатках яичек). Хронический эпидидимит является одним из типов его осложнений, он может быть как односторонний (правосторонний либо левосторонний эпидидимит), так и двусторонний. Основной характеристикой перехода в хроническую форму принято считать продолжительное воспаление, длящееся свыше полугода. При длительном прогрессировании заболевания, нарушение приводит к патологическому бесплодию. В целом необходимо принимать к рассмотрению два варианта возникновения воспаления – инфекционный и травматический.

Инфекционная природа эпидидимита встречается чаще у взрослых, чем у детей. Это обуславливается тем фактором, что в детском возрасте снижены риски инфекционных поражений половых путей, ввиду исключения полового контакта. Однако фактор возникновения эпидидимита из-за заболеваний группы ЗППП нельзя полностью исключать при посещении ребенком общественных раздевалок, душевых.

Инфекционные причины

Эпидидимит инфекционного характера может быть следствием проникновения и активизации того либо иного возбудителя в область эпидидимиса. Частным случаем является развитие заболевания у лиц после перенесенного ранее орхита или иных острых форм патологий органов мочеполовой системы. Это может происходить по ряду причин:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Эпидидимит

Эпидидимит

  • ЗППП. Постоянное инфекционное поражение половых органов группами возбудителей, относящихся к инфекциям половой системы, могут приводить к хроническим воспалительным процессам. Наиболее часто становятся провокаторами эпидидимита хламидии, трихомонады, гонококки, гарднереллы.
  • Неспецифические инфекции, попадающие в организм через уретру. Чаще всего такое происходит при попадании инородных тел в мочеиспускательный канал (в частности – уретральный катетер по медицинским причинам).
  • Общесистемные воспалительные заболевания. Фактически следует принимать в расчет любой тип инфекции, приводящей к тяжелым состояниям (тонзиллит, грипп, пневмония, туберкулез).

Когда причиной являются венерологические заболевания, то инфекционное поражение изначально развивается в уретральном канале, постепенно переходя на более глубинные уровни. Этот фактор может также говорить о необходимости проведения дополнительных проверок органов мочеполовой системы, то есть простаты и мочевого пузыря. Следует отметить, что туберкулезный тип эпидидимита сразу переходит в хроническую форму.

Травматические причины

Травматические воспаления в области мужских половых органов не являются редкими. Однако следует учитывать не только случайные повреждения в данной области (которые по внешним признакам быстро рассасываются), но и травмы, связанные с необходимыми медицинскими процедурами:

  • Частые повреждения в области мошонки. Они могут возникать по различным причинам, в том числе связанным со спортом и профессиональной деятельностью (подъем тяжестей, езда на велосипеде, бег, вождение автомобиля). Органы могут быть повреждены по случайности в результате удара или падения, что, соответственно, приводит к застойным процессам и воспалениям (в частности орхит).
  • Последствия перенесенного хирургического вмешательства. Частным случаем подобного травматического повреждения является распространенная на сегодняшний день операция по стерилизации (вазэктомия). Она подразумевает перевязывание семенных протоков, что впоследствии ведет к нарушению эвакуации сперматозоидов (при отсутствии дополнительного лечения начинается эпидидимит).
Вазэктомия

Вазэктомия

Если рассматривать некоторые менее распространенные варианты, то возможно указать и на такие пути возникновения хронического эпидидимита в придатках:

  • Инфекционно-некротического происхождения. Наиболее часто эпидидимит развивается в результате отмирания части эпидидимиса из-за перекрута (пережатие придатка яичка при повороте).
  • По причине возникновения застойных процессов. Застойные процессы венозной крови могут возникнуть из-за присутствующих патологий сосудов, в том числе и соседствующих органов (геморрой).

Кроме того, следует учитывать и некоторые второстепенные факторы, способные влиять на развитие такого нарушения, как хронический эпидидимит:

Беспорядочные половые связи

Беспорядочные половые связи

  • пренебрежение личной гигиеной;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • беспорядочные половые связи;
  • секс без использования барьерной контрацепции;
  • соседствующие заболевания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частые переохлаждения.

Каждый из указанных факторов способен стать причиной усугубления патологии с ее переходом в острую либо хроническую форму.

Симптоматические показатели при эпидидимите

При рассмотрении симптомов хронического эпидидимита следует обратить пристальное внимание и на показатели, возникающие при остром течении болезни. Это обуславливается тем, что большинство случаев возникновения хронического эпидидимита являются причиной нелеченного или недолеченного острого воспаления.

При возникновении острой формы заболевания, у пациента возникают следующие симптомы:

  • Острый болевой синдром, который усиливается при движении. Первоначально боль не локализирована, но в процессе развития патологии ощущается на одной стороне воспаленного яичка.
  • Мошонка в области поражения имеет отечное состояние. Рисунок кожных покровов при острой форме эпидидимита заметно сглажен, присутствует сильное покраснение.
  • Лихорадочное состояние и изменения температуры тела до показателей в 38-39ºC. Отмечается присутствие суставных либо мышечных болей.
  • Отличительным признаком присутствующего воспалительного процесса от сходных по симптоматике заболеваний является симптом Прена (подъем мошонки приводит к снижению выраженности болевого синдрома).
Боли при ходьбе

Боли при ходьбе

Хронический эпидидимит имеет менее выраженные признаки, длительно прогрессирующего воспаления в сравнении с острой формой (иногда таковые вовсе отсутствуют), которые проявляют себя лишь повышенной болезненностью при ходьбе. При диагностировании возможно пропальпировать увеличение придатка, при этом будет ощущаться слабая болезненность.

Диагностика эпидидимита

Диагностирование острой формы заболевания не вызывает никаких сложностей и постановка диагноза происходит на основании анамнеза пациента и его осмотра специалистом. Однако при рассмотрении хронической либо обострившейся формы эпидидимита необходимо учитывать схожесть симптоматических показателей с некоторыми иными патологиями области (орхит, перекрут, травматические повреждения яичка, опухолевые патологии). Для уточнения диагноза возможно проведение таких второстепенных исследований:

  • УЗИ мошонки (возможна доплерография);
  • МРТ яичка и его придатка;
  • эндоскопический осмотр уретрального канала;
  • радиоизотопное исследование;
  • ректальное исследование простаты (УЗИ);
  • генитография (для определения проходимости семявыводящих путей).

Основными исследованиями при подтвержденной патологии являются:

Анализ мочи

Анализ мочи

  • анализ мочи (общий и бактериологический);
  • ПЦР на специфические возбудители;
  • бактериологическое исследование семенной жидкости;
  • общий анализ крови.

Кроме перечисленных, для определения точного диагноза возбудителя возможно назначение множества прочих исследований – для выявления сопутствующих патологий органов малого таза. Это обуславливается не только возникновением патологии, но и невозможностью полноценного лечения хронического эпидидимита.

Лечение

После постановки окончательного диагноза, на основании полученных результатов исследований подбирается оптимальная тактика лечения эпидидимита. При этом следует помнить и о том, что хронический эпидидимит характеризуется стойкостью к различным воздействиям – это приводит к увеличению сроков выздоравливания. Большинство случаев при хронической форме патологии лечится в амбулаторных условиях, то есть производится назначение тех либо иных средств, которые возможно применить дома. В качестве основных правил домашнего лечения имеется возможность указать:

  • Домашний стационар. Под этим понятием подразумевается обеспечение пациента постельным режимом, так как перемещения при эпидидимите могут приводить к большей распространенности воспалительного процесса. Это сводит на нет весь эффект от лечения и повышает риски осложнений.
  • Одной из особенностей отношения к больному органу – это обеспечение минимальной подвижности мошонки. Фиксация достигается либо при помощи свернутого полотенца (в случае нахождения пациента в лежачем положении), либо ношением бандажа, за счет которого мошонка держится в приподнятом положении.

Обязательными показаниями являются соблюдение диетического питания, исключение сексуальных контактов и прием лекарственных препаратов.

Диета

Диетическое питание при хронической форме эпидидимита назначается с целью очищения кровеносных сосудов от внутренних отложений, что способствует восстановлению нормального притока крови в область мошонки. Кроме этого, посредством определенных продуктов в организм должны поступать такие элементы, как: фосфор, железо, цинк, магний и витамины групп A, B, C, E. Фактически такое меню имеет лишь некоторые ограничения, что подразумевает исключение таких групп продуктов:

  • жирное;
  • жареное;
  • консервация;
  • соленое;
  • острое;
  • копченое;
  • тонизирующие напитки;
  • алкоголь.

Рекомендуемые продуты питания, должны приготавливаться в соответствии с нормами, установленными для здоровой пищи, что подразумевает отваривание в воде и на пару, а также приготовление блюд в духовке. В целом предполагается такое меню:

Блюда из овощей

Блюда из овощей

  • Бессолевые мучные изделия (хлеб, оладьи, блины).
  • Блюда из сырых и обработанных овощей (картофель, свекла, морковь, кабачки, тыква, капуста).
  • Каши и макаронные изделия.
  • Супы на овощных отварах с добавлением круп и овощей.
  • Яйца, птица и рыба в ограниченных количествах.
  • Кисломолочные продукты, до 150 г/сутки.

Стоит отметить, что такая диета может позитивно повлиять не только на эпидидимит, но и улучшит самочувствие мужчины в целом, увеличив его физические возможности.

Прописываемые медицинские препараты

Амбулаторное лечение, как и лечение в стационарном режиме подразумевает использование различных медикаментозных препаратов, позволяющих устранить непосредственный возбудитель воспалительного процесса в придатках, что позволит сократить сроки полноценного выздоровления. При лечении хронической формы воспаления эпидидимиса назначаются такие препараты:

Антибиотические средства широкого спектра (чаще внутримышечно):

  • Цефазолин;
  • Цефтриаксон;
  • Гентамицин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Норфлоксацин.
Норфлоксацин

Норфлоксацин

Антибиотики целевого воздействия (в таблетках):

  • Сумамед;
  • Рифабутин;
  • Юнидокс;
  • Изониазид;
  • Стрептомицин.

Противовоспалительные средства:

  • Нимесулид;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Мовалис.
Мовалис

Мовалис

В качестве вспомогательных лекарств могут назначаться препараты, которые предназначены для защиты ЖКТ и печени.

Какие препараты являются необходимыми в том либо ином случае, определяет профильный специалист – в соответствии с этиологией развития воспалительного процесса, причин его возникновения и лабораторных анализов. Эти же факторы влияют и на дозировки назначаемых пациенту препаратов.

Физиотерапия

После стихания острых симптоматических проявлений либо при их полном отсутствии могут назначаться некоторые методики физиотерапии. Наиболее применимыми при таком воспалении являются:

  • согревающие компрессы;
  • противовоспалительная фитотерапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • СВЧ терапия.

В качестве дополнения могут назначаться общеукрепляющие средства и иммуномодуляторы, что позволит повысить собственную сопротивляемость организма инфекциям, которые способствовали развитию хронического типа эпидидимита. В случаях определения ЗППП как основного провокатора эпидидимита лечение проходит и половой партнер.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы

Лечение средствами народной медицины

Лечение хронической формы заболевания при помощи народных методик является достаточно распространенным явлением, но при всем удобстве рецептов нетрадиционной медицины эффективность является крайне низкой. Низкие показатели действенности обуславливаются тем, что при принятии решения в пользу непризнанной медицины, человек избегает посещения профильного специалиста и не может знать о сопутствующих типах воспаления, возникших при усугублении проблемы (орхит, воспалительные поражения мочевого пузыря, простатит).

Хирургическое лечение

Методика хирургического решения проблемы редко применяется при хронической форме эпидидимита. Наиболее часто к такому приему прибегают при таких показаниях:

  • высокая частота возникновения обострений патологии;
  • эпидидимит туберкулезного происхождения;
  • уплотнения в придатке (не реагирующие на консервативное лечение);
  • возникновение микроабсцессов;
  • острые типы осложнений.
Орхиэктомия

Орхиэктомия

Непосредственно процедура подразумевает хирургическое иссечение пораженной области придатков яичек справа или слева (в зависимости от локализации), в редких случаях вмешательство могут расширить до орхиэктомии (удаления яичка вместе с эпидидимисом). Некоторые операции при развившихся формах осложнений могут устранить и последствия, рассасывающиеся со временем, но стоит отметить, что такое возможно лишь в тех случаях, когда функции железистой ткани яичек все еще сохранены.

Осложнения эпидидимита

Если лечение не было оказано в своевременном порядке, то возможно возникновение множества осложнений. Наиболее тяжелым вариантом негативных последствий при развитии хронической формы воспалительного процесса придатков яичек считается бесплодие. Но следует учитывать, что обращение к профильному специалисту необходимо не только при подозрении развивающегося бесплодия. С врачом требуется проконсультироваться в связи с тем, что могут развиться следующие состояния:

  • Возникновение свищей в области развития патологического состояния.
  • Абсцессы и микроабсцессы придатка.
  • Постепенное возникновение и прогрессирование спаечных областей между мошонкой и яичком.
  • Распространение воспалительного процесса на близлежащие ткани.
  • Некрозные поражения тканей эпидидимиса и прочих органов мошонки.
  • Закупорка сосудов в области яичек и их придатков.

С учетом того, что каждый из вариантов предполагаемого распространения патологии и дальнейшего прогрессирования эпидидимита касается репродуктивной системы напрямую, любой из типов осложнений может постепенно приводить к бесплодию.

Профилактические мероприятия

Согласно статистике и применяемым методикам – эпидидимит имеет положительный прогноз, но при этом нарушение является довольно тяжелым, в частности для пациентов, которые перенесли операции на органах половой системы. Для того чтобы избежать необходимости лечить и негативного развития патологического состояния следует воспользоваться таким рядом правил:

Безопасный секс

Безопасный секс

  • Своевременное лечение заболеваний инфекционного и неинфекционного происхождения, относящихся не только к мочеполовой системе, но и поражающих иные структуры организма.
  • Профилактические процедуры, которые подразумевают постоянное соблюдение норм интимной гигиены и профилактику повреждений мошонки.
  • Практика безопасного секса, то есть использование средств барьерной контрацепции либо воздержание от половых актов с непроверенными партнерами.
  • Профилактические посещения уролога в назначенные периоды (наиболее часто подразумевается регулярная проверка у специалиста 1–2 раза в год).
  • Соблюдение норм половой жизни. Подразумевается контроль количества эякуляций (к возникновению и развитию хронического эпидидимита могут приводить как частые, так и редкие половые акты).

При адекватном отношении к собственному здоровью, возможность возникновения хронических воспалительных очагов минимальна.

Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.
Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит...
загрузка...

Автор записи: Куцобин Михаил Юрьевич

Андролог, Уролог

Перейти в профиль врача
загрузка...

Комментарии наших читателей

    Добавить комментарий