Причины эпидидимита у мужчин

Содержание:
  1. Причины возникновения
  2. Инфекционный
  3. Застойный
  4. Инфекционно-некротический и травматический
  5. Прочие причины
  6. Формы
  7. Диагностика причин воспаления
  8. Последствия

Существует множество воспалительных заболеваний мужской репродуктивной системы, одним из которых является эпидидимит. Данная патология возникает при воспалении придатка яичка, которая может стать причиной серьезных осложнений в мужском организме. Причины эпидидимита у мужчин могут быть различной природы.

Причины эпидидимита у мужчин

Причины возникновения

Как уже упоминалось, причин, которые могут привести к эпидидимиту, множество, но, как правило, основной причиной заболевания является бактериальная инфекция, попадающая в мочеполовую систему мужчины различными способами.

При заболевании эпидидимит причины могут быть инфекционные, инфекционно-некротические, застойные и травматические.

Рассмотрим каждую из вышеуказанных причин более подробно.

Инфекционный

Грибы типа кандида, бактерии, вирусы, хламидии и микоплазмы, микроорганизмы гонореи, туберкулезная палочка и сифилис могут стать причиной эпидидимита. Практически все указанные инфекции могут передаваться половым путем.

Причины эпидидимита у мужчин

В детском возрасте эпидидимит, может, но редко, развиться на фоне гриппа, свинки, краснухи и прочих инфекционных заболеваний.

Патогенная флора проникает в придатки тестикул через гему (через кровь), лимфу, органы мочеполовой системы, кишечник или в результате орхита (воспаления тканей яичка). В результате чего, происходят воспалительные процессы в придатках семенника, выраженные припухлостью и отёчностью в области мошонки.

Инфекционные воспалительные процессы в придатке яичек лечатся с помощью консервативного и хирургического методов.

Есть несколько методов консервативного лечения инфекционного эпидидимита:

  1. Антибактериальная терапия, назначаемая после диагностики, в зависимости от причины возникновения воспаления.
  2. УВЧ-терапия, направленная на снятие воспалений и повышение местного иммунитета.

Обезболивающие препараты используются для снятия болевого синдрома. В условиях стационара больному вводится новокаин, в условиях амбулаторного лечения больному назначаются Папаверин и другие обезболивающие средства.

Выбор антибиотиков осуществляется на основе данных о первопричине болезни и ее чувствительности, которые получены в ходе лабораторных исследований биоматериала, взятого из уретры.

Если эпидидимит развился как осложнение от ангины и других схожих заболеваний, назначаются антибиотики пенициллинового ряда (Ампициллин, Метициллин и другие) или сульфаниламиды (Сульфален).

Эпидидимит, причиной которого стал грипп, краснуха, свинка требует лечение с использованием антибиотиков тетрациклинового ряда, которые могут назначаться совместно с макролидами. При осложненном или хроническом течении используются цефалоспорины второго и третьего поколения.

Если инфекция проникла в придатки семенников в результате воспалительных процессов из уретры, простаты или почек, назначаются фторхинолоны (Норфлоксацин, Левофлоксацин).

Причины эпидидимита у мужчин

Если инфекция проникла в придатки семенников из уретры, простаты или почек назначают Левофлоксацин

По окончании антибактериального лечения больному необходимо пройти повторное исследование для определения эффективности выбранной терапии (УЗИ и лабораторные анализы).

Оперативное вмешательство показано при:

  • обструктивном бесплодии;
  • гнойниках в придатке или семеннике;
  • туберкулезной палочке;
  • хроническом состоянии болезни или рецидиве болезни;
  • переходе воспаления с придатка на семенник;
  • отсутствии эффекта от консервативной терапии;
  • перекруте придатка тестикулы.

Варианты хирургического вмешательства:

  1. Пункция полости мошонки. Операция проводится под местной анестезией с введением специальной пункционной иглы в мошонку. Данный метод способствует снижению внутреннего давления в придатке, что способствует быстрому выздоровлению пациента и снижению боли.
  2. Эпидидимэктомия. Данный вид хирургического вмешательства предполагает удаление пораженного придатка семенника с использованием местного обезболивания. Данный метод применяется крайне редко, он позволяет избежать распространения воспаления на яичко и другие органы мочеполовой системы.
  3. Орхиэктомия. Вид оперативного вмешательства, который проводится с применением местной анестезии. Предполагает полное удаление придатка и яичка. Орхиэктомия необходима, когда воспаление распространилось на семенники и протекает в острой форме. В результате данной операции выработка гормонов и сперматозоидов производится только оставшимся яичком. При двустороннем удалении – необратимое бесплодие.
  4. Резекция или частичное удаление придатка. Данная операция направлена на иссечение части придатка в месте очага воспаления. Это позволяет снизить риск повреждения других органов и сосудов мошонки. Недостатком данного метода является низкая эффективность и высокая вероятность повторного воспаления.
  5. Операция с использованием метода надсечек используется для определения и удаления гнойных скоплений. В ходе хирургического вмешательства хирург производит множество надрезов тканей придатка.
Причины эпидидимита у мужчин

Привести к застойным явлениям может сидячий образ жизни

Застойный

Нарушение кровообращения, как результат застойных процессов в мошонке, приводит к снижению транспортировки питательных веществ и кислорода к тканям яичек и придатков, на фоне чего развиваются воспаления. Привести к застойным явлениям могут:

  • частое прерывание полового акта;
  • длительное половое воздержание;
  • частая мастурбация;
  • воспаление и расширение геморроидальных вен прямой кишки;
  • расстройства ЖКТ, которые проявляются при длительных запорах или диареи;
  • сидячий образ жизни.

Для лечения застойного эпидидимита достаточно вести регулярную половую жизнь, заниматься спортом, минимизировать время сидения.

Для лечения эпидидимита мужчине следует проконсультироваться с доктором, который в зависимости от степени выраженности заболевания назначит лечение.

Инфекционно-некротический и травматический

Инфекционно-некротическая причина эпидидимита чаще всего возникает после перевязки семявыводящих каналов. Подобная манипуляция может привести к попаданию и скоплению спермиев в придатке и его оболочках. Для устранения данной причины используется только хирургическое лечение, перечисленными выше методами.

Воспалительные процессы в придатке семенников развиваются вследствие внешнего воздействия на мошонку (удар и другие травмы) и после оперативного вмешательства на мошонку. Данная причина встречается крайне редко. Для лечения последствий травм врач уролог назначает:

  1. Обезболивающие препараты, которые используются для снятия болевого синдрома. В условиях стационара больному вводится новокаин, в условиях амбулаторного лечения больному назначаются Анальгин и другие обезболивающие средства.
  2. Фиксирование мошонки в неподвижном состоянии с помощью специального бандажа или повязки необходимо для снижения механического воздействия на яички, нормализации кровообращения и лимфотока в тканях яичек и их придатков.
  3. Антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Причины эпидидимита у мужчин

Прочие причины

Кроме перечисленных факторов, существует ряд общих причин, на фоне которых может произойти развитие инфекции. К таким факторам относится снижение устойчивости иммунитета к негативному воздействию инфекционных агентов. Ослабление иммунитета может произойти после перенесенных операций или других заболеваний. Чтобы избежать ослабление иммунных сил необходимо правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Также толчком для развития патологии могут стать болезни мочевыделительной системы, нарушающие отток урины, в которой происходит скопление инфекций, бактерий и грибков, приникающие в органы половой системы мужчины. Поэтому необходимо регулярно проходить осмотр у уролога и своевременно лечить любые болезни мочеполовой системы.

Развиться воспаление придатка яичка может также после переохлаждения (перегрева) мошонки, поэтому мужчине следует одеваться по погоде.

Также воспаление придатка семенника, может появиться, как побочный эффект от действия некоторых медикаментозных препаратов.

Формы

Острая форма характеризуется резким возникновением и стремительным развитием. В зависимости от путей проникновения болезнетворных организмов, воспаление может сначала поражать головку придатка или его хвост.

Протекает со следующими признаками:

  1. Возникновение боли в левой или правой стороне мошонки (при двустороннем воспалении болевые ощущения охватывают оба семенника), которая может отдавать в паховую и поясничную область. Чувство боли возникает, когда кольцо придатка начинает сдавливать тестикулу.
  2. Происходит покраснение кожных покровов мошонки, которое сопровождается отечностью.
  3. В паховой области отмечается увеличение лимфатических узлов.
  4. Появляются симптомы интоксикации организма: озноб, повышение температуры тела.
  5. Появляются нарушения в процессе мочеиспускания: урина может выделяться с кровью, возрастает количество позывов.
  6. Возникают расстройства пищеварительного тракта, которые сопровождаются тошнотой, рвотой. Процесс опорожнения кишечника сопровождается усилением боли в мошонке и паховой области.

Перечисленные симптомы достигают своего пика уже через сутки и могут через 3-4 дня полностью исчезнуть.

Хроническая форма является результатом невылеченного эпидидимита острой формы. Данная форма болезни может протекать бессимптомно на протяжении полугода. Признаки:

  • боли в паховой области;
  • периодическое и незначительное повышение температуры тела;
  • иногда может появиться отечность мошонки, во время пальпации прощупываются уплотнения.

Диагностика причин воспаления

Перед постановкой диагноза и выбором терапевтических мер относительно причины возникновения болезни необходимо пройти тщательную диагностику. Первым этапом в процессе исследования является опрос пациента. Это необходимо чтобы определить симптомы, их характер и длительность, определить были ли в прошлом какие-либо травмы или инфекционные заболевания органов мочеполовой системы.

После сбора данных о состоянии здоровья пациента, проводится осмотр мошонки и ректальное исследование простаты и семенных пузырьков. Подобные методы помогут исключить или подтвердить наличие воспалительных процессов в исследуемых органах.

Причины эпидидимита у мужчин

Далее, пациент направляется на ультразвуковое исследование. После чего, необходимо сдать анализы для проведения лабораторных исследований. Общий анализ крови предоставляет возможность определить инфекционную причину воспаления:

  • при инфекционном эпидидимите отмечается рост лейкоцитов;
  • при повышенном показателе моноцитов причиной воспаления обычно становится специфическая инфекция – туберкулез, гонорея и пр.;
  • скорость оседания эритроцитов — указывает на инфекционную причину воспаления.

Биохимический анализ крови необходим для оценки работы внутренних органов и определения отклонений в обменных процессах. Важными показателями при постановке диагноза являются креатинин, который указывает на заболевания почек, С-реактивный белок и гемма-глобулины.

Анализ урины необходим для исключения или подтверждения воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, которые могли стать причиной эпидидимита. Спермограмма также необходимый лабораторный анализ, который помогает оценить репродуктивную функцию мужчины и влияние воспаления придатков на качество и количество спермиев.

Важным этапом в определении возбудителя и выборе лечения является микроскопическое и бактериологическое исследование микрофлоры мочевыделительного канала. Для проведения исследований из уретры делается соскоб содержимого поверхностного слоя клеток. Под микроскопом проводится изучение вредоносного организма с помощью применения окрашивающих веществ. Бактериологическое исследование необходимо чтобы определить устойчивость выявленного возбудителя к медикаментозным препаратам и правильно подобрать методы лечения.

Последствия

Бывает, что неправильно подобранная терапия или несвоевременное лечение могут привести к серьезным осложнениям:

  • воспалительные процессы в прочих органах мочеполовой системы;
  • уплотнение и огрубение соединительной ткани в полости мошонки, образующие спайки;
  • открытие свищей в мошонке в результате острого обширного воспалительного процесса яичек и их придатков;
  • нарушение кровообращения, притока питательных веществ и кислорода к яичкам;
  • двусторонний эпидидимит;
  • бесплодие.

Неизлечимым и опасным последствием эпидидимита является бесплодие, которое развивается в результате атрофии тканей семенников и их придатков. Это наиболее распространенное последствие двустороннего эпидидимита, когда не проводилась соответствующая и своевременная терапия. Бесплодие развивается в результате:

  • негативного влияния инфекции, бактерий и грибков на структуру спермиев;
  • нарушения работы яичек, которые продуцируют сперматозоиды и тестостерон;
  • непроходимости семенных канальцев, в результате чего мужские половые клетки не созревают и не покидают семенники;
  • развития аутоиммунных патологий, которые приводят к выработке антител, подавляющие синтез сперматозоидов.

Эпидидимит – это заболевание, при котором развивается воспаление в придатках яичек. Причинами возникновения являются инфекции, бактерии, грибки, травмы и другие воспалительные заболевания. Эпидидимит сопровождается болями, расстройством ЖКТ и симптомами общей интоксикации. В качестве терапевтических методов наиболее часто используются антибактериальные препараты и хирургическое вмешательство.

Читайте также

Автор записи, эксперт:
Лушин Вадим Иванович

Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.

Перейти в профиль врача

Комментарии наших читателей

    Добавить комментарий

    Adblock
    detector