Азотемия

Азотемия – это заболевание, которое развивается на фоне нарушения работы почек и проявляется в виде увеличения показателя азота в крови. Кроме этого, при данном заболевании отмечается рост и других показателей: креатинина и мочевины.

В совокупности эти показатели могут указывать на развитие почечной недостаточности и воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы.

Описание и разновидности

Азотемия – это заболевание, при котором отмечается повышенная концентрация в крови остаточного азота или его фракций. У здорового человека, при отсутствии болезней почек показатель азота колеблется в пределах 14,3 – 28,6 ммоль/л.

Выделяют несколько видов азотемий в соответствии с причиной развития патологии:

  1. Ренальная или ретенционная азотемия. Характеризуется скоплением остаточного азота при нарушении работы почек, причиной которого стало отравление вредными химическими соединениями или ядами, которое привело к интоксикации организма. Также развивается при хроническом гломерулонефрите и острой почечной недостаточности.
  2. Преренальная азотемия развивается на фоне нарушения кровообращения в области почек. Причины нарушения циркуляции крови следующие:
  • внутреннее кровоизлияние или кровопотеря в результате травм или операций;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность и другие);
  • обезвоживание организма.
  1. Продукционная азотемия формируется в результате поступления веществ и продуктов с большой концентрацией азота, которые образуются в результате распада тканевых белков. При данном виде заболевания работоспособность почек не изменяется. Причинами формирования продукционной азотемии являются:
  • лихорадка;
  • ожоги тяжелой степени;
  • сосудистые заболевания;
  • разложение опухолевых образований;
  • возникновение препятствий на пути оттока урины;
  • отравление ртутью и другими вредными соединениями.
Определить азотемию можно с помощью лабораторных исследований

Симптомы

Повышенное содержание остаточного азота в крови приводит к развитию следующих признаков:

  1. Симптомы общей интоксикации: слабость, бледность и синюшность кожи.
  2. Нарушение мочеиспускания, которое выражается в постепенном снижении количества позывов с одновременным уменьшением объема отделяемой урины, что постепенно переходит в полное отсутствие диуреза. Также группа данного признака включает повышенную отечность конечностей и лица.
  3. Нарушения со стороны органов пищеварения: постоянное чувство жажды и сухости в ротовой полости, снижение или потеря чувства голода, метеоризм, тошнота, диарея.
  4. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: тахикардия, отдышка, нарушение артериального давления.
  5. Симптомы расстройства работы нервной системы: подавленность, сонливость, резкие перемены настроения, чувство апатии, судороги и вздрагивания конечностей.
  6. Кроме этого, нарушение функционирования почек может сопровождаться зудом, сухостью кожи.
Первый вариант лечения — гемодиализ

Диагностика и лечение

Определить азотемию можно с помощью лабораторных исследований: общего и биохимического анализа крови, общего и бактериологического анализа мочи. На основе данных, вышеуказанных анализов, видно, что увеличивается концентрация мочи и количество натрия в ней. При своевременном выявлении патологии проводится лечение, при котором назначают гемодиализ и прием лекарственных средств, которые направлены на нормализацию нарушенных процессов в организме.

Первый вариант лечения — гемодиализ, который является наиболее эффективным терапевтическим методом при почечной недостаточности. Суть метода заключается в очищении крови от токсических соединений и нормализации показателей азота, креатинина и мочевины с помощью аппарата «искусственная почка».

Далее, терапия проводится посимптомно в соответствии с видами заболевания и причинами, вызвавшими азотемию. При выраженной азотемии на фоне воспалительных заболеваний мочеполовой системы назначается антибактериальная терапия. При сильном болевом синдроме врач прописывает спазмолитические и обезболивающие препараты. Антибиотики не используются при наличии хронических болезней органов пищеварения.

При отсутствии эффекта от антибактериальной терапии и невозможности лечения консервативными методами болезней мочевыделительной системы используется оперативное вмешательство. Также данный способ применяется, если азотемию вызвало разрушение опухолей или закупорка мочевыделительных путей.

При нарушении работы ЖКТ назначаются препараты для снятия болей, пробиотики и средства для нормализации работы перистальтики кишечника. Для устранения чувства жажды и обезвоживания организма необходимо выпивать ежедневно достаточное количество чистой воды.

При тахикардии, увеличении или при снижении давления, используются препараты для нормализации работы сердца

При тахикардии, увеличении, а также при снижении давления, используются препараты для нормализации работы сердца. С этой целью проводится назначение бета-блокаторов, кордарона и АТФ, которые вводятся внутривенно. Также эффективными средствами являются дыхательные гимнастики и прием успокоительных препаратов. При возникновении аллергических реакций назначаются антигистаминные средства.

При нарушении работы почек также важно соблюдать диету, которая будет способствовать снижению концентрации азота в крови: умеренное употребление белковых продуктов, соленной, острой, копченной и сладкой пищи. Также следует исключить алкоголь, газированные и сладкие напитки.

Профилактические мероприятия включают поддержание иммунитета, своевременное лечение воспалительных болезней мочевыделительной системы, не допускать переохлаждения.

Азотемия – это патологическое состояние, при котором диагностируется повышенная концентрация остаточного азота в крови. Развивается данное заболевание на фоне почечной недостаточности, пиелонефрите, глоумерунефрите и других болезней органов мочевыделительной системы. Лечение проводится посимптомно с помощью назначенного препарата и с использованием гемодиализа.

загрузка...
Похожие публикации