Первые признаки гонореи у мужчин

1. Пути инфицирования
2. Гонорея у мужчин: общая информация
3. Классификация гонорейного заражения
4. Гонорея: симптомы и признаки в зависимости от формы заболевания
5. Гонорейный уретрит
6. Гонококковый эпидидимит
7. Гонорейное поражение яичка (орхит)
8. Гонококковый простатит
9. Заключение

Гонорея – одно из самых распространенных венерических заболеваний. Ее возбудителями являются грамотрицательные диплококки, имеющие форму бобов – гонококки. Эти клетки – паразиты человеческого организма. Поражение гонококками происходит за счет контакта здорового организма с носителем инфекции (зараженным человеком). Инфицированию подвержены мужчины (в большей степени), женщины и дети. Первые признаки гонореи у мужчин характеризуются выраженной и неприятной картиной заболевания. При выявлении симптоматики необходимо обратиться к специалисту, прибегнуть к медикаментозной терапии.

Пути инфицирования

Инфицирование наблюдается во время контакта с человеком, который является носителем гонококков.

• бытовых предметов (стульчак унитаза);
• туалетных принадлежностей (зубная щетка, мочалка);
• белья (нижнее белье, полотенца, постельное белье).

Во время извращенных половых актов поражается:

• прямая кишка;
• носоглотка;
• слизистая оболочка ротовой полости;
• миндалины.

К инфицированию приводит несоблюдение правил личной гигиены (в глаза, ротовую полость гонококки могут попасть при внесении через руки).
Гонококковая болезнь поражает слизистые оболочки человеческого организма (как следствие – паразитирует в них), которые покрыты цилиндрическими эпителиальными клетками. Повышение их восприимчивости по отношению к возбудителю может возникнуть вследствие снижения иммунных реакций организма, нарушения гормонального и биохимического фона, наличия анатомических и физиологических особенностей.

Гонорея передается половым путем

Гонорея у мужчин: общая информация

Заражение чаще происходит через мочеиспускательный канал полового члена. На протяжении 2 часов после контакта с носителем гонококки сдерживаются иммунными реакциями слизистой оболочки. В этом случае гонорея может быть предупреждена соблюдением методов личной гигиены.

В иной ситуации бактерии быстро размножатся по направлению к области переднего участка слизистой уретры. Распространение происходит не только по поверхности эпителиального слоя, но и вглубь, охватывает соединительную ткань, атакует уретральные железы, ткани полового члена. Заболевание перекидывается на заднюю область уретры. В инфекцию вовлекаются семенные пузырьки, предстательная железа, придатки яичек. Инфекционный процесс всегда идет в сопровождении воспаления и гнойных выделений. Рубцевание участков, подвергшихся изменениям вследствие болезни, приводит к уменьшению диаметра мочевыводящего канала. Процесс образования подобных рубцов в яичках приводит к формированию мужского бесплодия.

Инкубационный период заболевания у мужчин длится до 5 дней, однако в отдельных ситуациях может занимать более 2 недель.

Классификация гонорейного заражения

Согласно клиническому протеканию, выделяют следующие разновидности гонорейной инфекции:

• Свежая (если болезнь длится менее 60 суток), делится на: острую (наблюдается яркая симптоматика), подострую (размытая картина), торпидную (симптомы не выражены, выделение возбудителя возможно в условиях лаборатории).
• Хроническая (период течения инфекции превышает 60 суток);
• Латентная (или носительство: симптоматика не наблюдается; выделение гонококков затруднено даже в лабораторных условиях).

Локализоваться гонорея может как в отдельных участках, так и охватывать несколько из них.

В области гениталий выделяют следующие разновидности гонореи у мужчин:

• Гонорейный уретрит (инфицирование уретры).
• Гонококковый эпидидимит (поражаются придатки яичек).
• Орхит (поражение яичек).
• Простатит (гонококк локализуется в предстательной железе).

• в области слизистых оболочек рта, миндалин – фарингиты, тонзиллиты (неприятный гнойный запах из ротовой полости, белесые поражения всей области горла, боль, дискомфорт);
• заднего прохода – проктиты (зуд, болевые ощущения при испражнении);
• оболочки глаз – конъюнктивиты (гнойные выделения из глаз, обильная слезоточивость, потеря зрения в определенной степени);
• суставов – артриты;
• сердечной оболочки – эндокардиты.

Очень часто организм на фоне гонореи дополнительно инфицируется хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами, вирусами, трихомонадами, сифилисом. Это происходит по причине сниженной иммунной функции и барьерных особенностей слизистых.

Гонорея: симптомы и признаки в зависимости от формы заболевания

Первые признаки гонореи у мужчин отличаются от формы протекания болезни и места локализации очага инфекции.

Гонорейный уретрит

Первые признаки гонореи уретры – болевые ощущения разной степени интенсивности, наличие белесых гнойных выделений с желтым либо зеленым оттенком. Редко наблюдаются слабые ощущения зуда и жжения.

Боли и рези во время мочеиспускания

Через двое суток формируется остря форма, которая сопровождается отеком и покраснением головки полового члена (покрывается эрозийными областями). Появляются боли и рези во время мочеиспускания. Пальпация довольно болезненная.

Торпидная (вялая) стадия – слабый экссудат, ощущений дискомфорта нет.

При отсутствии терапии у гонореи постепенно уменьшается интенсивность симптоматики, уходит воспаление и боль. Болезнь переходит в подострую или хроническую формы.

Подострая форма проявляется небольшим количеством слизисто-гнойных выделений, незначительным дискомфортом.

Хронический гонорейный уретрит отличается воспалительным процессом очагового характера (охватывает отдельные очаги слизистых, желез и лакун). Скудный характер выделений. Проблемы с функционированием половых органов. После сна можно наблюдать склеивание нежных тканей уретры.

При инфицировании заднего участка уретры возникает уретроцистит. Его основными признаками являются: учащение позывов к мочеиспусканию; незначительный объем мочи; кровь и боль в процессе мочеиспускания; повышение температуры тела (до 38–40ºС); чувство общей слабости.

В случае попадания гонококков в передний и задний отделы уретры формируется острый тотальный уретрит, то есть к симптоматике переднего присоединяются признаки заднего уретрита.

Выделяют следующие осложнения острого гонорейного уретрита:

Фимоз

• баланопостит (поражаются головка полового члена и крайняя плоть) наблюдается с характерными ощущениями зуда, жжения, сухости и боли, неприятным запахом и раздражением;
• баланит (воспалительный процесс головки);
• фимоз (состояние невозможности обнажения головки полового члена вследствие воспалительного процесса);
• колликулит (поражение охватывает семенной бугорок) характеризуется частыми эрекциями с интенсивной болью, кровяными примесями в сперме;
• тизонит (отмирание желез крайней плоти) сопровождается болью и припухлостью;
• парауретрит (воспаление каналов парауретры) проявляется в виде отверстий на теле уретры;
• деферентит (воспалительный процесс семявыводящего протока);
• при литтреите (поражение гонококками альвеолярно-трубчатых слизистых желез канала мочеиспускания) в моче наблюдаются гнойные нити;
• марганит (поражение лакун);
• куперит (инфицирование выводных протоков бульбоуретральных желез);
• кавернит (воспаление пещеристых тел) обусловлен сильной болью и возможным искривлением полового органа во время эрекции, затрудненным и болезненным мочеиспусканием;
• фуникулит (поражение семенного канатика);
• абсцедирование сопровождается пульсирующей болью в промежной части, увеличением температуры тела, неприятным и частым походом в уборную.

Гонококковый эпидидимит

Гонококки попадают в придатки яичек из уретры посредством семявыводящих протоков либо лимфатических сосудов.

Эпидидимит

Протекает в острой форме. Сопровождается болью в области паха и придатков яичка. Яичко не претерпевает видоизменений. Наблюдается сильный скачок температуры тела, лихорадка, озноб, чувство вялости и слабости, потеря сил. Кожные покровы мошонки краснеют, становятся плотными на ощупь. Придатки яичка увеличиваются в размерах, становятся очень плотными и болезненными, охватывают яички (снизу, сверху, сзади).

Подострая и хроническая разновидности гонорейного эпидидимита характеризуются болезненными ощущениями низкой интенсивности, без повышения температуры, отечности и покраснения. Не отражаются на общем самочувствии больного.

Гонорейное поражение яичка (орхит)

Формируется при распространении инфекции с придатка на яичко. Чаще всего наблюдается воспалительный процесс их оболочек, который вызывает накопление выделений и формирование периорхита.

Гонококковый простатит

Течение острое и хроническое.

По характеру и степени выраженности различают следующие формы гонококкового поражения предстательной железы:

• катаральную;
• фолликулярную;
• паренхиматозную.

Как правило, гонококковый простатит протекает совместно с везикулитом – воспалительным процессом семенных пузырьков.

Катаральная разновидность поражения предстательной железы отличается бессимптомной клинической картиной, отсутствием ощутимого дискомфорта. В процесс вовлечены только выводные протоки.

При фолликулярной форме происходит увеличение размеров предстательной железы

Фолликулярная форма представляет собой распространение инфекции на дольки предстательной железы и формирование в них участков псевдоабсцесса. Клиника ярко выражена. В промежности отмечается жар, в конце мочеиспускания появляется интенсивная режущая боль. Больной жалуется на общую слабость, недомогание, чувство озноба. Возможно увеличение размеров предстательной железы, что четко прослеживается во время пальпации. В неизмененной структуре железы прощупываются отдельные уплотненные участки в виде фолликулов.

Паренхиматозная форма гонорейной инфекции простаты при остром течении сопровождается резким изменением температуры тела больного в большую сторону, интенсивными режущими и дискомфортными ощущениями в паховой области, неприятным чувством при уринации. Во время обследования простата в некоторых участках увеличена, плотная и болезненная. Возможно развитие абсцесса предстательной железы.

Хронический гонококковый простатит характеризуется ощущениями зуда и жжения разной степени интенсивности, наблюдаются гнойные выделения в разных количествах. Возможно выделение секрета простаты по окончании мочеиспускания. Отмечены расстройства функционирования мочеполовой системы мужчины: происходит уменьшение либидо, эрекция становится слабой, эякуляция не контролируется.

Заключение

В случае если у мужчины наблюдаются первые признаки и симптомы поражения гонореей, необходимо без промедления обратиться в медицинское учреждение. В случаях острой и подострой форм течения болезни постановка диагноза возможна на основе общего осмотра и сбора анамнеза. В случаях подозрения на латентную либо хроническую форму течения гонококковой инфекции необходимо сдать ряд клинических анализов (назначает врач-венеролог). С этой целью используют: бактериальные посевы со слизистых, микроскопическое изучение мазка; реакции иммунной флуоресценции; иммуноферментативные исследования; постановку реакции по серологическому методу; молекулярно-генетическую диагностику, провокационные пробы.

Правильная постановка диагноза влечет за собой адекватное лечение (терапию). Для борьбы с гонорейной инфекцией чаще всего применяют антибиотики (Цефтриаксон, Пенициллин, Бициллин, Стрептомицин, Ампициллин). Совместно употребляют анальгетики, местные лекарственные препараты, иммуностимуляторы.

Правильно подобранное своевременное лечение приводит к быстрой поправке и предотвращению возможных осложнений. Самолечение, использование народных средств медицины, откладывание визита к доктору только усугубит картину болезни, увеличит негативные последствия для организма.